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感染症

こんな恐ろしい病気、知らなかった!細菌やウイルス感染により臓器を傷つける「敗血症」 重症だと3人に1人が死亡

敗血症、炎症反応広がり臓器に傷 …年に数万人以上が死亡か

2014年9月26日(金)14時35分配信

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細菌やウイルスに感染し、全身に炎症反応が広がって臓器を傷つける「敗血症」。死亡者の数は年々増え、年間数万人以上とされるが、あまり知られていない。早期発見で治療成績が上がるため、専門医らは「異変があったらすぐに医療機関を受診して」と呼びかけている。

「こんな恐ろしい病気、知らなかった」

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東京都の会社員(57)は9年前、胆石の検査で入院中、重い急性膵炎すいえんを発症した。細菌に感染して膵臓の周りにうみがたまり、全身に広がって敗血症と診断された。意識のないまま転院し、3か月半、集中治療室で治療を受けた。

ようやく一命は取り留めたものの、80キロあった体重が45キロに減り、体が動かない。リハビリや傷んだ臓器の手術などで入院生活は続き、社会復帰まで2年半かかった。

妻(58)は「いつ命を落としてもおかしくない状態で、『明日は会えないかもしれない』と集中治療室に通い続けた。こんなに恐ろしい病気があるとは知らなかった」と話す。

重症化で3人に1人死亡

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感染症にかかると、血液中の白血球から炎症を起こす物質が出て、病原体をやっつけようとする。この作用が強すぎて、全身の臓器を傷つけるのが敗血症だ。重症になると3人に1人が死亡すると言われ、心筋梗塞や脳卒中よりも死亡率は高いとされる。

統計上、敗血症で亡くなる人は年間1万人以上。高齢化などもあり、10年間で約2倍に増えた。だが、重いやけどや肺炎から敗血症になった人や、もともと持病がある人の場合は、死亡診断書に別の病名が書かれることも多く、実際に敗血症で死亡した人は数倍から10倍程度いると推測されている。

国立病院機構京都医療センター(京都市)救命救急センター長の志馬しめ伸朗のぶあきさんによると、熱が出たり低すぎたりする、脈が速い、呼吸が速い、血圧が下がる、手足が冷たい、意識が薄れて受け答えがおかしい、尿が出ない、全身がむくむなどの症状が複数、急激に表れたら要注意だ。

重い敗血症に陥って4時間後に治療を始めた場合の生存率は約50%、12時間後だと約15%というデータもあるので、おかしいと思ったらすぐに医療機関を受診、ひどいときは救急車を呼ぶ。

予防のための心がけ
 
敗血症はどんな感染症でも起こり得る。高齢者や、持病で感染症にかかりやすい人は注意が必要だ。例えば、高齢者に多い肺炎は敗血症の引き金になる。日頃から規則正しい生活を心がけ、免疫力を高める、持病をきちんと治療する、たばこを吸わない。誤嚥ごえんを防ぐために良い姿勢でゆっくり食べ、意識してのみ込む。口の中を清潔にしておくなどを心がけると予防につながる。

肺炎球菌ワクチンも肺炎予防に効果がある。65歳以上や、それ未満でも慢性の心不全や呼吸器、肝臓の病気、糖尿病の患者などに推奨される。来月から高齢者を対象にした定期接種が始まり、対象年齢の人は、自治体の補助が受けられる。

感染症の多くは、手を介して病原体が口から入るので、手の甲や親指、指の間なども含めて念入りに手を洗うことも大切だ。

鹿児島大教授(救急・集中治療医学分野)の垣花泰之さんは「日常生活で予防できることも多いので、ぜひ気をつけてほしい」と呼びかけている。(館林牧子)

参照元 : 読売新聞(ヨミドクター)




米国フロリダ州メキシコ湾沿岸の暖かい海水に致命的な細菌が発生 ビブリオ・バルニフィカスによる感染症が多発

米国フロリダ州、ビブリオ・バルニフィカスによる感染症が多発 感染による死亡率が30%以上

2014年08月04日 17時57分
 
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米国フロリダ州メキシコ湾沿岸の暖かい海水に致命的な細菌が存在している。今年7月、3人がこの細菌に感染して死亡し、また10人が感染で治療を受けている。毎年、夏の時期になるとこの細菌は増殖し、現在はこの細菌による感染症の多発期に入っている。
 
米国疾病予防管理センターによると、ビブリオ・バルニフィカスと呼ばれているこの細菌は人体の皮膚の傷口から、若しくは海で泳いだ人が飲み込んだ海水を通じて人体に侵入し、繁殖する。感染後に嘔吐、下痢、高熱、手足の猛烈な痛み、低血圧、皮膚の腫れなどの症状が出る。直ちに抗生物質で治療しなければならない。
 
ほとんどのスイマーはビブリオ・バルニフィカスに感染しないが、一度感染すると、皮膚の傷口付近の筋肉細胞が細菌によって食われてしまう。免疫疾患に罹った患者がこのような致命的な細菌に感染しやすい。また、調理が済んでいない貝類(カキ)を食べるのも感染しやすいという。

地元の医療機関によると、この様な細菌による感染症を治療するのは困難ではないが、治療が遅れると、患者は手足の切断手術を受けなければならない。また、その他後遺症も残ってしまう。従って、フロリダ州の海岸で海水浴をした後は、できるだけ早く体を清潔に洗うべきだ。地元では毎年100人近くがビブリオ・バルニフィカスに感染し、約3分の1が死亡しているという。
 
フロリダ州のほか、米国南部のアラバマ州、ルイジアナ州、ミシシッピ州とテキサス州にも同様の細菌が存在している。
 
(翻訳 劉英)

参照元:
新華ニュース

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