地 球 情 報 局

珍事件・仰天NEWS・世界各国のNEWS・政治・衝撃映像など

医者

医者が拒否する治療とは

医者自身が病気になったら“治療拒否”したいケース30

2015年5月5日(火)12時45分配信
 
1495_a

医者は自分では絶対に避けるような多大な困難をともなう治療を患者に施術することがある。私たちは病気になって焦る前に考えておかなければならないことがあった。

※第一回「なぜ、医者は自分では受けない治療を施すのか」

■医者自身が病気になったら避けたい事例30

※複数医師への取材をもとにプレジデント編集部構成。「」内は、断りがない限り萬田緑平医師の発言。

【1】余命数カ月で尿管ステント
尿管に入れるチューブ。挿入後、チューブが詰まってしまうことがあり、数カ月ごとに入れ替える必要がある。「数カ月単位の延命ならば検討する」。

【2】話の要点がわからない医師
手術失敗など訴訟の俎上にのぼりやすい外科医と違い内科医は、治療・投薬と結果の因果関係が外科ほどはっきりしないので、治療の説明をより明確にすべき。

【3】疲労を蓄積・人工透析
腎臓が機能しなくなったときには必要な治療だが、週に3回、4時間かけて行うので精神的・肉体的疲労が大きい。「1年以上延命できるならば検討する」。

【4】拷問に近い・吸引
口の奥にチューブを入れて唾液や痰を吸引する。患者さんに苦痛を与えて咽せさせたところで痰を吸引する場合もある。「拷問に近い。絶対にやりたくない」。

【5】90歳を超えたら病気を治さない
90歳で検査をすれば何かの病名がつくだろうが、治療のリスク、検査の負担も考慮し、よほどのこと以外は自宅でゆっくりしたほうが元気で長生きできるのではないか。

【6】急性疾患でない胃ろう
お腹に穴を開けてチューブで胃に栄養を入れるが、チューブをぶら下げずに済む。「急性疾患などで意識がはっきりしている状態ならお願いするかも」。

【7】軽い病気で大病院
少々の熱が出たぐらいで、大混雑する大病院にいくのは避けたほうがいい。近くのクリニックで十分だし、そこで何かが見つかればすぐに適切な病院を紹介してくれる。

【8】検査大好き病院
患者負担を考えず、不必要な検査を繰り返す。少なくとも、「第一の検査では、この部分がわからなかったので、次の検査をします」(内科医)といった明確な説明が必要だ。

【9】外科医の手が不器用、すぐキレる
全身麻酔をすると、手術室で何が起きているかはわからない。医者は自分が手術を受けるときは、信頼に足るか(手は不器用ではないか、すぐキレたりしないか)を下調べ。

【10】薬の量が杓子定規
たいして詳しく診察したわけでもないのに、やたらと出す薬が多い内科医がいる。患者の年齢や体質、病歴は千差万別。患者を正視しない思考放棄医師の危険性あり。

【11】治療中でないのに禁酒
治療中の禁酒は常識だが「“身体にいいこと”よりも“心にいいこと”」で、酒好きならば楽しくなる効能のほうが尊い。高齢患者で、酒は高カロリーなので栄養状態は良好だったという例も。

【12】絶対拒否する腎ろう
「延命できてもやりたくない」。背中から腎臓に直接チューブを入れて尿を排出する。風呂にも入りにくく、仰向けにも寝にくい。日常生活に不便を強いられる。

【13】不勉強、硬直思考の医者
在宅医療や緩和ケアなどの発想についていけない医師が少なからず存在する。従来の治療のみが本道で、それ以外の道は、自分の地位が下がると思っている場合も。

【14】延命見込みなしでの人工肛門
意思とは無関係に排出されるので、便を受ける袋を装着する必要がある。がんによる腸閉塞の場合によく使われるが、役に立たない危険性も。「年単位で延命できるなら検討」。

【15】栄養補給を点滴に頼る
点滴は栄養補給ではなく、主に水分補給。病院では点滴に頼りすぎるから、胸水が溜まってしまって胸腔カテーテルなどの治療を行わなくてはいけなくなる。

【16】絶対勘弁のイレウス管
鼻から腸まで入れる太く堅く長いチューブ。「鼻から箸よりも太く長いものを死ぬまで入れられると思うと……。いくら苦しんでいても、これだけは勘弁してほしい」。

【17】タバコは絶対悪か?
“百害あって一利なし”代表格も、「禁酒」と同じ理由で、一服がなによりも楽しみの愛煙家なら。衰弱しても、タバコを爪楊枝に刺してご家族に吸わせてもらった強者もいた。

【18】不要な「安静」の強要
病気治療に安静、も常識だが、寝たきりが続いては気持ちが細ってしまう。孫がいるのなら、できるだけ一緒に過ごす。生命力溢れる幼児たちからパワーをもらうのだ。

【19】幸福感のない食事
制限されるような身体に悪い物を大量に食べられるはずもなく、本人の嗜好に任せて構わない。好きなものを食べたときの幸福感は年齢性別を問わず厳然たるものがある。

【20】規則正しい生活の強制
規則正しさを強要された病院から自宅へ戻ったのなら、もう好きにすればいい。それだけで精神が華やいだ例は多い。食べたいときに食べ、眠いときに眠る。

【21】比較的負担小・胆道ステント
胆管が閉塞したとき、消化管内視鏡を使って胆管に挿入するチューブ。身体への負担は比較的少ないので、「数カ月単位で延命できるならば検討する」。

【22】なかなか退院を認めない
病院医師は「敗北」を認めたがらない。しかし抗がん剤治療は撤退のタイミングこそが最良の延命治療になりうる。頑迷な医師よ、患者本位に意識を軟化させるべきだ。

【23】緊急以外の中心静脈カテーテル
首、肩、足の付け根などから挿入する。挿入時に出血などのトラブルもありうるし、入れっぱなしになるため、感染で使えなくなる危険性も。「使用は緊急時に限りたい」。

【24】治療のテコ入れをしない
処方どおりの投薬をしても症状が改善しないにもかかわらず、治療方針を是正ぜず、同じ種類、量の薬を出し続ける。つまりは怠惰。カルテのみを見ている証拠。

【25】胸の出血リスク・胸腔カテーテル
水を針で抜く場合、数日に1回の割合で穿刺しなければならず、胸の出血や肺に穴が開くリスクがある。「無駄な点滴をしなければ胸水はそこまで溜まらないのではないか」。

【26】避けたい・尿道カテーテル
病院が比較的容易に挿入する。患者さんがおむつを拒否する場合に使われることも。「挿入の煩わしさよりも排尿の苦しさのほうが大きい場合は、使うかもしれない」。

【27】医者が紹介する医者
医者が入院したとき、普段褒めている医者とは別の医者に担当を依頼した、というのはよく聞く話。医者はしがらみが多く、医者の紹介する医者が信用できない場合もある。

【28】医師の「頑張りましょう」
とりあえず治療を継続したい医師が頻発する言葉。頑張って完治するならば結構だが、疲弊した患者に「頑張れ」と言うのは思考放棄。患者の状態を正視していない証拠。

【29】PTCD・胆汁チューブ
皮膚から直接胆管にチューブを入れる。胆汁は1日数百ミリリットル流れ出るので、チューブの先にボトルをぶら下げる。「よほどの長期延命効果があっても辞退します」。

【30】よほど苦しいのなら胃管
鼻から胃まで入れるチューブ。完全拒否の患者さんも多い。「できるならやりたくないが、余命1カ月でよっぽど苦しんでいたらお願いするかもしれない」。

----------
緩和ケア診療所「いっぽ」医師 萬田緑平
1964年生まれ。群馬大学医学部卒業。群馬大学附属病院第一外科に所属。2008年、緩和ケア診療所・いっぽの医師となる。
----------

緩和ケア診療所「いっぽ」医師 萬田緑平 構成=須藤靖貴

参照元 : プレジデント




製薬企業10社が昨年度、医師らを対象に開いた講演会計約7万回、講師の医師らに支払った謝金の総額約110億円

講演医師へ謝礼、昨年度110億円…製薬10社

2014年11月03日 17時29分

製薬企業の売り上げ上位10社が昨年度、医師らを対象に開いた薬などに関する講演会は計約7万回で、講師の医師らに支払った謝金の総額は約110億円になることが、読売新聞の集計でわかった。

年50回以上講演を行い、1000万円を超える謝金を受け取った医師も10人以上いた。

国内の主要な製薬企業は昨年から、日本製薬工業協会の指針に基づき、医師・医療機関に提供した資金の情報を公開している。個人に支払った講師謝金などは今年初めて対象となった。

各社が謝金を年200万円以上支払った医師はのべ226人。糖尿病や高血圧など生活習慣病分野が約4割と目立った。10社の医薬品売り上げは全体の約半分を占める。10月末までに公開した65社では講演会は16万回超、講師謝金は約236億円。

参照元 : 読売新聞

aa1dca90636d78b48f5a03c7e61591bd

19db74930a3303ef0f2b7663fd398dca


年間なんと5000億円!製薬業界と医師の“癒着”構造

2013年10月1日

2012年度に製薬会社が医師や医療機関に提供した金額は、総額4410億円に上ることが明らかになった。巨額の資金の流れが判明したことで、今後はその関係も厳しく問われる。

新薬を開発する医薬品メーカーの業界団体、日本製薬工業協会(製薬協)が今年から「透明性ガイドライン」に沿って、医師や医療機関に支払った研究費や講演会の謝礼、接待費などの公表に踏み切った。

9月17日現在、製薬協の会員企業70社のうち公表済みの49社分を合計すると総額4410億円に達していた。

ちなみに2013年度の国の科学研究費(科研費)の予算額は2381億円で、製薬業界の資金提供は、49社分だけでも2倍近くに相当。70社分となれば、5000億円規模に上ると予想される。

次の表は総額の上位30社と主な費目ごとの内訳を示したものだ。なお各費目の合計は49社分の総額となっている。

img_85a0e9883d139c889344e2596e6444c2189163

これを見ると「A研究費開発費等」が全体の半分に上っており、新薬開発にいかにコストがかかるかがわかるだろう。

<以下略>

参照元 : ダイヤモンドオンライン

sddefault

20140212211323iryourikwnn

img_343735_11571970_0

BKB42_QCIAAlipU

946a1914


医者と製薬会社との関係

kaiba3a

今回のコラムは本当にこの業界にいる人しか知らない裏事情です(▼へ▼)。医者と製薬会社との関係………知りたくないですか??

まあ、所詮学生ですからある程度までしか知りませんが、それでもなかなかすごい関係です。 こんなことを書いていいかわかりませんが…まあいいや(゚▼゚)ψ ケケケ

では、どうぞ…

大きい病院では早ければ昼過ぎ、大体は夕方くらいになるとスーツに大きい紙袋などを持った人が、立ってキョロキョロしているのを見たことありませんか??

彼らこそMRと呼ばれる製薬企業の“営業”です。

MRの主な仕事は医薬品の安全性や効能、副作用等の情報を医師等の医療従事者に提供することです(実際に医薬品を納入する事や、代金の回収をするのはMSという別の人です)。

僕ら医学生も実習しているとこの説明会に出てくれといわれます。これ結構うれしいんですよ。何故かわかります?なんか薬の説明なんていかにもダルそうじゃないですか?実際ダルいんですけど…

弁当が出るんです。それも、かなり豪華な("▽"*)

寿司、料亭、小料理屋などの特性弁当が出てきます(お茶付き)\(´¬`)丿しかも先生方は忙しくて半分くらいしか来れないのですが、弁当は人数分持ってきます。当然あまるので二つは食べれるんですね。回らない寿司屋の寿司を腹いっぱい食べれるなんてこんなときじゃないと無いですよ。・:*:・( ̄∇ ̄人)。・:*:

あと、2,3ヶ月に一回くらい勉強会や学会の地方会などが週末とかに大きいホテルなどで開かれます。2,3ヶ月に一回と言っても、いろーんな科のいろーんな分野があってそれぞれが行っていますから、その数や規模は様々です。大きいものだと、昔サミットが行われたくらい大きなホールでやったりです。

それには必ず製薬会社がスポンサーになってるんですねー。
スポンサーって何してくれるか気になるでしょ?

まず、「タクシーチケット」をくれます。もうこの時点でVIP炸裂!

勉強会の内容は、医者が研究発表をしたり、高名な先生が講演をしたり、などなど二時間くらいですね。聞いていてもたまに面白いですが、ほとんどついていけない感じです( ̄。 ̄;)

まあそれでもやること無い限りはぜひ行きたいと思いますね。

なぜかというと…勉強会の後に…

懇親会という名の立食パーテーが始まるからです。キタ━━ヽ(〃▽〃 )ノ━━!!!!

ホテルのバイキングの感じです。食い放題飲み放題。寿司から刺身からグリルやらグラタンやらパスタやらピラフやら果物やらケーキやら酒やら酒やら酒やら…とにかくうまーい。たまらんですわ。

しかもこれがタダっていうのがたまらんのです。しかも帰りはタクシーチケットがあるから全く気にせず飲めますヽ(*゚ρ゚)ノ ワーイ

僕らはここで一時間ほど飲み食いして終わりなのですが(このあと大抵友達と飲みに行きます。帰りの心配ないし。)、懇親会が始まって40分程で、教授や高名な先生方はスゥ〜っとどこかへ行ってしまいます。本当のVIPはもっとVIPらしいところに行ってしまうのです。最後には学生と下っ端の先生方だけになったりして…

ということで、これらを全て用意しているのが"製薬会社"です。本当にごちそうさまです。

ところで、製薬会社の利はどこにあるか不明じゃないですか?

実は… 勉強会が始まる前の15分くらい新薬の紹介があります。以上。

それだけのためにいろいろしてくれんの?( ̄△ ̄;)エッ・・?
って感じです。始まる前なんて大して人も集まってないし、申し訳ない気持ちになります。

まあ、ここまで読んでもらって「医者ってすごいわね」って思ってほしいわけではないんですね。そうではなくて、製薬会社ってすごいわよってことを伝えたかったのですよ。

つまりですね、ここまでしてくれるほど、薬を使ってくれれば製薬会社の儲けがハンパないってことです。

しかし、教授とかはやっぱもーーーーーっといろいろされてるんでしょうな。

教授なんてなれっこ無いですがΣ(゚∇゚|||)

参照元 : 医者の脳みそ


3Dプリント
最新記事






楽天トラベル




人気ブログランキング

【注目記事】
★裏天皇とは一体誰なのか?「前田ゴロウ(ユダヤ名:オクラディッシュ・ハーマン)、小野寺 直、伏見博明」明治以降の皇室を牛耳ってきた傍流勢力

★3.11東日本大震災は人工地震だった!元アメリカ国家安全保証局が内部告発 「米国とイスラエルの裏権力が核兵器を使った」

★【神道の闇】天皇一族は悪魔崇拝者 神道=日本版キリスト教・ユダヤ教

★日本や世界各地にある「鳥居」の謎 宇宙人との関連性

★【日航機123便墜落テロ事件】事後処理の為の特殊部隊の編成、情報撹乱、毒ガス攻撃、火炎放射器で焼き殺す!まさに地獄以下の有様

★日航機123便墜落テロ事件の不可解な点!米軍は事故後20分で墜落地点を特定!助かるべき多くの生存者が殺された

★自民党・安倍政権は民主党を上回るスピードで売国(公約違反)を進めている

★関東連合OBで元暴力団の石元太一被告と海老蔵事件の伊藤リオンがセキュリティの黒人とガチ喧嘩してる映像が流出

★シリアの化学兵器攻撃は911やボストンテロ同様、アメリカの自作自演 【決定的証拠 まとめ】

★1%の人間が企む世界支配の計画を暴く『これは架空の物語ではありません』

★チャンネル桜事務局の壁に十字架 そして新興宗教『キリストの幕屋』『統一教会』との関係とは?

★911同時多発テロ 世界貿易センタービルの嘘を暴く

★【閲覧注意】VIEWER WARNING テロリストがアサド政権に協力した2人の男を処刑!生きたまま首を切断(R15指定)

★【閲覧注意】<シリア>SAFヘリコプターによる空爆の余波 首が吹き飛んだ死体

★【閲覧注意】<シリア>カメラの目の前で兵士の頭が吹っ飛ぶ瞬間映像(グロ注意)R18指定

★【閲覧注意】シリアにて戦車の砲撃を受けた反体制派メンバーが粉々にふっ飛ぶ瞬間映像

★【閲覧注意】タリバンのメンバーが、断頭した男性の生首でサッカー(R18指定)
記事検索
QRコード
QRコード
  • ライブドアブログ